Sundhedsfaglig blog

I samfund, hvor ressourcerne er begrænsede kan befolkningen være sårbar overfor udnyttelse. Derfor skal forskning udføres under hensyn til ligelig fordeling af risici og fordele. Fordele sikres blandt andet ved at udbygge et eksisterende sundhedssystem.

Udbredelse kan ske ved at informationen udgives i forsknings magasiner, udarbejdelse af rapporter, retningslinjer og sundhedsfremmende kampagner.

Al forskning skal udføres på en måde der respekterer rettigheder og sikkerhed for forsøgsdeltagere og for de samfund forskningen udføres i. Dette er manifesteret i det informerede samtykke og sikring af at, al risiko er minimeret og kan begrundes i forskningens vigtighed. Derud over skal forskning være sensitiv overfor retfærdighed og lighed. Dette manifesteres ved valg i forhold til hvis helbredstilstand der undersøges og hvordan risici og byrder fordeles.

Sundhedsvidenskabelig viden er ofte baseret på naturvidenskabelig forskning. En sådan forskning skal udføres sådan at, den viden der produceres, har høj grad af validitet og reliabilitet, hvilket handler om videnskabelig metode og statistiske beregninger.

Det kan betyde at, der i situationer, hvor man ikke har medicin der virker, al kendt behandling er afprøvet og der er tale om en så kritisk situation at forsknings medicin er sidste udvej. Forsknings behandling er medicin eller anden behandling (fx at lejre patienter på maven for bedre iltning af blodet), som er godkendt og afprøvet efter gældende kliniske praksis, men ikke ift. den aktuelle situation.

Høj grad af validitet opnås gennem randomisering, blinding, egen kontrol og uvildig kontrol, dokumentation gennem alle forsøgets faser, overholdelse af gode kliniske retningslinjer og praksis samt forsøgets omfang og statistiske dokumentation (et forskningsresultat skal påvises med signifikans, hvilket betyder at, der med: 95% eller mere, sikkerhed gælder et givent resultat).

At forsøget udføres sådan at der er to grupper af forsøgsdeltagere. Den ene gruppe får forsøgsmedicinen og den anden gruppe får placebo (dvs. medicin som ikke virker). Forsøgsdeltagerne fordeles ved lodtrækning (randomisering) i de to grupper. Oftest er forsøget også blindet. Dvs. at forsøgsdeltagere og forskere ikke ved, hvem der får den aktive medicin. Disse foranstaltninger skal sikre at forsøgsresultaterne er korrekte (valide) fordi fejlkilder er reduceret til det mindst mulige.

Kliniske forsøg der ønskes udført på mennesker skal godkendes af det etiske komitésystem.

En sådan godkendelse fordrer udførlig dokumentation for alle relevante led i undersøgelsen.

Ved at planlægge forsøg som forventes at være relevante i en given situation og ved forhåndsgodkendelse (af det som er muligt), spares egen tid.

Tilbundsgående beskrivelse af forsøget med videnskabelig argumentation for forsøgets relevans, metode og formål.

Idet katastrofer, krig og sygdomsudbrud udvikler sig meget hurtigt, skal de forsøg, som planlægges udformes, sådan at, de er mulige at gennemføre i den aktuelle krisesituation.

Forsøgene skal kunne give brugbare resultater.

Behandlingsmæssig indsats.

Når der forskes, indsamles der mange data, det kan være Corona-testresultater og information om, hvilken Corona mutation, der florerer. Sådanne data kan være værdifulde for flere forskellige undersøgelser.

En af metoderne til at skabe sikre forskningsresultater er at analysere store mængder data.

Under Corona-pandemien, har der været mange pressemøder, hvor de ansvarlige ministre, videnskabelige eksperter og samfundets beredskab har informeret befolkningen. Der har været mange dokumentar-, debat- underholdnings- og nyheds- programmer, som har formidlet relevante informationer, forklaringer og skabt mulighed for at, lægmand har kunnet stille spørgsmål. Der er også oprettet adskillige internet-sider, hvor man kan fremsøge information.

Videnskabelig formidling foregår ved udgivelse af artikler, som formidler hvert videnskabeligt resultat, i et stort udvalg af videnskabelige tidsskrifter.

Formålet med forskning, som udføres under katastrofer, krig og sygdomsudbrud, er at generere viden hurtigt, samtidigt med at befolkningens tillid til sundhedssystemet fastholdes.

Hensigten er at kunne iværksætte relevant forskning hurtigt og effektivt. Forskningen skal overholde gældende etiske principper og må ikke påføre de berørte mennesker irreversibel skade.

Al klinisk forskning skal udføres, ud fra principperne for god klinisk praksis og gode kliniske principper. Derud over skal der være dokumentation for at etiske principper og guidelines er overholdt.

Guideline 20 omhandler, betydningen af at, der gennemføres forskning i befolkningers helbredssituation, under katastrofer, krig og sygdomsudbrud. Og at forskningen i disse situationer fastholder overholdelsen af de etiske principper.

Sponsorer er den øverste ansvarlige enhed i klinisk forskning. En sponsor kan fx være en offentlig enhed som Sundheds Ministeriet, en virksomhed som fx producerer medicin. Sponsorer har det overordnede ansvar ift. udformningen af det aktuelle kliniske forsøg, forsøgets størrelse, at der føres kontrol med at forsøget udføres og dokumenteres efter gældende regler.

Viden baseret på forskning, der med stor sikkerhed har dokumenteret et givent forhold.

Alvorlige vira som fx Covid-19, Sars, Ebola mm.

Jordskælv, orkaner, tsunami mm.

GDPR (General Data Protection Regulation)

Godkendelse af en traktat.

Artikel 10.

Artikel 16. Aktuelt samtykke betyder at, der ikke kan gives et forhånds samtykke. Et samtykke kan heller ikke overføres fra en behandlingssituation eller et forsøg til et andet.

Artikel 16. Når der indhentes informeret samtykke, skal det være specifikt og utvetydigt og det skal kunne dokumenteres.

Artikel 5. En generel regel om at intet indgreb på sundhedsområdet må udføres uden at personen giver sit frie informerede samtykke og at, personen til enhver tid kan trække sit samtykke tilbage.

Artikel 2. mennesker skal være mål for forskningen. Mennesket må ikke anvendes som middel for at, forskning kan opnå anden målsætning. Endvidere at mennesket har en egenværdi, som ikke kan tilsidesættes af videnskabelige eller samfundsmæssige interesser eller nytteværdi.

Artikel 2. Menneskers interesser og velfærd skal have forrang frem for interesser der vedrører samfundet eller videnskaben.

Et menneskes integritet: mennesker er sammensatte væsener, med krop, psyke og social ageren. Den menneskelige sjæl, åndelighed eller tro betragtes som en del af et helt menneske.

Ved at sikre et menneskes integritet sørges der for at, mennesket, trods deltagelse i videnskabelig forskning, ikke fratages muligheden for at fortsætte sin livsførelse som hidtil.

Artikel 1. Menneskers værdighed og integritet beskyttes.

Forsøget skal skabe ny viden, forsøget skal have til formål at forbedre behandling af aktuelle sygdomme og forsøget skal udføres sådan at kravene til god videnskabelig standard overholdes.

Forsøgsdeltageren (patienter eller raske forsøgspersoner) skal i god tid inden deltagelse i et forsøg modtage skriftlig information om forsøget, dets formål, fremgangsmåde, risici, fordele og frivilligt samtykke.

Et frivilligt og informeret samtykke baserer sig på grundig skriftlig og mundtlig information og afgives frit og utvetydigt af forsøgsdeltageren, med personlig signatur.

Forsøgsdeltageren kan til enhver tid og uden begrundelse trække sit samtykke tilbage. Dette skal fremgå af både den skriftlige og mundtlige information.

Forsøgsdeltagere må ikke påføres unødvendig risiko for skade på deres helbred. Dette betyder også at, der ikke er hjemmel for at gennemføre ens forsøg flere gange.

Lov nr 503 af 24-6-1992. Loven betyder blandt andet at, komité systemet har lovbestemt kompetence til at udføre kontrol i den indledende fase og kontrol af udført forskning.

Informeret samtykke introduceres og danner de bærende principper for de videnskabs etiske komiteer.

Forskningsinteresser aldrig er overordnet individers grundlæggende behov og interesser.

Nürnberg-koden er resultatet af international retsforfølgelse af forskere, der udførte hensynsløs forskning under anden verdenskrig. Nürnberg-koden blev vedtaget af FN i 1950.

Se også: https://en.wikipedia.org/wiki/Nuremberg_Code

Mod Livmoderhals kræft

Mod Røde hunde, Mæslinger og Fåresyge.

Professor som er gået på pension. Ofte fortsætter en professor med at undervise eller anden aktivitet indenfor det tidligere speciale, men i valgfrit omfang.

En undersøgelses metode (ser på igen), i dette tilfælde analyseres et større antal forskningsresultater, som beskæftiger sig med Omega-3, anvendt forebyggende mod hjertekar lidelser.

Forsknings metode, hvor resultatet kan gøres op i tal.
Se mere her.

Undersøgelse udført på mennesker.
Se mere her.

En undersøgelses metode, hvor både deltager og forsker ved, hvilken behandling der gives.
Se mere her.

En undersøgelses metode, hvor hverken deltager eller forsker ved, hvilken behandling der gives.
Enkelt blændet, så er deltagerne uvidende om hvilken behandling de modtager.
Dobbelt blændet, så er både deltagere og forskere uvidende om hvilken behandling der gives til, hver enkelt deltager.
Se mere her.

Der skal være meget tydelig forskel på effekten af fx Omega-3 givet i form af kosttilskud holdt op imod placebo.
Se mere her.

En operations metode, der ved at indføre specialudstyr gennem en stor blodåre, kan fjerne forsnævringer i hjertets kranspulsårer.
Se mere her.
Eller her.

Akut opstået tilstand i et blodkar. En blodprop.
Vaskulær vedrører blodkarrene. Der findes mange forskellige vaskulære tilstande.

En metode, der sikrer at det er tilfældigt, hvilke deltagere i en undersøgelse, der modtager den aktive behandling og hvilke der modtager placebo.
Randomiseret betyder lodtrækning.
Se mere her.

En forsknings metode der analyserer på flere forskningsresultater, der omhandler den samme problemstilling.
Se mere her.

Intervention betyder at gribe ind. Det kan være med kostråd, kosttilskud eller medicin.
Se mere her.

Næringsstoffer, som er i stand til at reducere skadevirkning, forvoldt af frie iltradikaler.
Se også denne kilde:

En betændelses tilstand.
Se mere her.

Celler der snor sig om nervebaner og virker isolerende. Effekten er høj hastighed på nerveimpulserne.
Se mere her.

En bestemt type af fedt som kan binde sig til både vand og fedt.
Se mere her.

En bestanddel i cellen, hvis funktion det er at skabe energi.
Se mere her.

Docosahexaensyre en bestanddel af fiskeolie.
Hjernevæv indeholder mange lipider, hvoraf DHA er den mest udbredte. Se mere her.
Se mere her.
Eller her.
Eller her.

Eicosapentaensyre en bestanddel af Omega-3.
Se mere her.
Eller her.
Eller her.

Omega-3 i en op koncentreret form. Forkortes EE.
Se mere her.

Omega-3 fedtsyrer. Se mere her.

Er et mål for harskning af fiskeolie.
Se også PDF: Harske-fiskeolier-om-produktion, kvalitet og anvendelse-af-fiskeolie.

Et forskningsprojekt kan indeholde mange forskellige undersøgelsestemaer. For at opnå troværdige resultater arbejder man med en lagdelings metode. Det betyder at, der skabes en adskillelse i undersøgelsen i forhold til fx specifikke deltagere, specifik medicin eller specifikke sygdoms tilstande.

Alfalinolensyre. En type af Omega-3 fedtsyre, som findes i planter.
ALA findes i: hørfrø, rapsolie, valnød, chiafrø, grønkål, spinat og andre grønne bladgrøntsager.
kød og æg fra dyr, der lever på friland har et højere indhold af ALA.
Menneskets stofskifte er i stand til at omdanne ca 4% af den ALA, der optages fra planter til EPA og DHA.
Se mere her.
Eller her.

Krillolie indeholder antioxidanten Astaxantin, som er et carotenoid og giver den røde farve, samt vitamin A og E. Som følge heraf er krillolie er mere stabilt end fiskeolie. Derud over består krillolie i højere grad af fosforlipider, som cellemembranen er opbygget af, hvilket gør krillolien lettere at optage.
Se mere her.
Eller her.
Eller her.

Nordic Light Krill og Fiskeolie
Gennem dette link kan du købe krill og fiskeolie kapsler af den absolut reneste kvalitet.
Nordic Light Krill og Fiskeolie er en virksomhed baseret på erfaringerne fra et langt arbejdsliv på havet samt ekspertise omkring kvaliteten af fisk.
Krill og fiskeoliekapslerne består af 30% krillolie fanget ved Antarktis samt 70% fiskeolie udvundet af fiskekød fanget i det arktiske hav ud for det nordligste Norge.
Krill og fiskeolie-produktet er udviklet i tæt samarbejde med en specialist med doktorgrad i omega 3 ved Tromsø Universitet.
Gelatinen som omkranser olien er produceret udelukkende af fisk, udviklet, så robustheden er i orden og er naturligvis patenteret.

Placebo betyder at behage. Det vil sige at, mennesket er i stand til at opleve effekt af en behandling, hvis blot vedkommende tror på det. Også selv om der ikke er givet andet end en snyde tablet.